Красная волчанка (системная)

Системная красная волчанка (СКВ, болезнь Либмана-Сакса) (лат. system lupus erythematosis) — диффузное заболевание соединительной ткани, характеризующееся системным иммунокомплексным поражением соединительной ткани и ее производных, с поражением сосудов микроциркуляторного русла. Системное аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываемые иммунной системой человека антитела повреждают ДНК здоровых клеток, преимущественно повреждается соединительная ткань с обязательным наличием сосудистого компонента.

Название болезнь получила из-за своего характерного признака — сыпи на переносице и щеках (поражённый участок по форме напоминает бабочку), которая, как считали в Средневековье, напоминает волчьи укусы. Сильно распространена в США и Канаде.

Симптомы

Больные обычно жалуются на необоснованные подъёмы температуры, слабость, головные боли, боли в мышцах, быструю утомляемость. Разумеется, эти симптомы не патогномоничны, но сочетание с другими, более специфическими, увеличивает вероятность того, что больной страдает СКВ.

Дерматологические проявления

Кожные проявления имеются у 65 % больных СКВ, возникают одними из первых, однако только у 30—50 % отмечается «классическая» сыпь на щеках в форме бабочки. У многих пациентов обнаруживается дискоидная волчанка — толстые красные чешуйчатые пятна на коже. Гнёздная алопеция и ульцерация полости рта и носа, влагалища — также в числе возможных проявлений СКВ.

Ортопедические проявления

Большинство пациентов страдают от болей в суставах, чаще страдают мелкие суставы кистей рук и запястья. В отличие от ревматоидного артрита, артропатия при СКВ не разрушает костную ткань, но деформации суставов, вызванные СКВ, принимают необратимый характер у 20 % пациентов. Для СКВ у мужчин типичным дебютом является сакроилеит.

Гематологические проявления

При СКВ возникает LE-клеточный феномен, для которого характерно появление LE-клеток (клеток красной волчанки), — нейтрофильных лейкоцитов, содержащих фагоцитированные фрагменты ядер других клеток (для СКВ характерно распознавание собственных клеток как чужеродных и образование против них аутоантител, разрушение таких клеток и фагоцитоз). У половины пациентов отмечается анемия. Лейкопения и тромбоцитопения могут быть как следствием СКВ, так и побочным эффектом ее терапии.

Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы

У части пациентов отмечается перикардит, миокардит и эндокардит. Эндокардит при СКВ имеет неинфекционный характер (эндокардит Либмана-Сакса); повреждается митральный либо трикуспидальный клапан. У больных СКВ чаще и быстрее развивается атеросклероз, чем у здоровых людей.

Нефрологические проявления

Зачастую единственный симптом — безболезненная гематурия или протеинурия. Благодаря ранней диагностике и своевременной терапии СКВ частота острой почечной недостаточности не превышает 5 %. Может быть поражение почек в виде волчаночного нефрита, как наиболее серьезное органное поражение. Частота возникновения волчаночного нефрита зависит от характера течения и активности болезни, наиболее часто почки поражаются при остром и подостром течении, и реже при хроническом.

Неврологические проявления

Возникают психозы, энцефалопатии, судорожный синдром, парестезии, цереброваскулиты. Все изменения носят упорный характер течения.

Аномалии T-клеток

С СКВ связывают пониженное содержание CD 45 — фосфатазы, повышенную активность CD 40 — лиганд.

Рекомендуемые препараты фирмы «Dr. Nona»:

• «Гонсин» (по 1 стакану два раза в день).
• «Оксин» (по 1 капсуле два раза в день, до еды).
• «Равсин» (по 2 капсулы два раза в день, за 5 минут до еды. В тяжелых случаях дозировку можно увеличивать до 5 капсул три раза в день, в течении 1 месяца, второй месяц - по 5 капсул два раза в день и затем по две капсулы два раза в день до 1 года).
• «Ревмовин» (по 1 капсуле 2 раза в день, через 20 минут после еды).
• «Супсин» (по 1 чайной ложке в день).
• «Даксин» (по 1/3 пластинки в день).
• «Ньюсин» (по 1-2 капсулы на ночь).
• «Грязевая маска» (2 раза в неделю на болезненные суставы).
• «Гало-гель» (вместо мыла).
• «Квартет солей» (ванны 2 раза в неделю, по 15-20 минут при t воды 37-39°С с добав­лением по 1/2 столовой л. соли из 4-х больших баночек. Оптирание по утрам солевым раствором 1 столовая ложка соли на литр воды. Ингаляция с солью с эвкалиптом и ромашкой (1 чайная ложка соли на 1 стакан воды) в день в течении одного месяца).
• «Динамический крем» (по утрам наносить тонким слоем на пораженные участки кожи, носоглотку, место пульсации, массировать области сердца и легких).
• «Лосьон Солярис» (на ночь).
• «Крем для рук и ногтей» (при сильных болях в суставах - один два раза в день).